Constipatie is niet alleen het onvermogen om te poepen. Harde kak of het niet kunnen legen van de kak is ook een indicatie van constipatie. Bij constipatie is er constant poep in het rectum. Opgehoopte poep voegt gewicht toe, bekkenbodemspieren werken harder om deze last te dragen en worden moe. De bekkenbodemspieren, die constant aangespannen zijn, kunnen na een tijdje niet meer ontspannen. De bekkenbodemspieren die niet kunnen ontspannen, voorkomen ook de afvoer van poep. De poep die binnen blijft, wordt hard en is dan moeilijker te verwijderen. Als we van constipatie af willen komen, moeten we deze cirkel doorbreken.
Bij poepincontinentie kunnen er 3 scenario's zijn die de bekkenbodem beïnvloeden. In de eerste zijn de bekkenbodemspieren erg zwak en kunnen ze de kak niet vasthouden. Urine-incontinentie wordt misschien niet altijd gezien omdat poep veel zwaarder is dan urine, dus het vereist meer kracht om het vast te houden. In dit geval zal het versterken van de bekkenbodemspieren het probleem oplossen. In het laatste geval zijn de bekkenbodemspieren overactief. Overactieve bekkenbodemspieren zijn erg vermoeid omdat ze constant actief zijn. Na een tijdje kan het het gewicht van de poep niet meer dragen en ontwikkelt zich poepincontinentie. In de derde zijn de bekkenbodemspieren dyssynergisch. Als hij de kak moet duwen, kan hij het niet duwen, hij trekt samen. Dit voorkomt dat de poep geleegd wordt. De poep die zich ophoopt in de endeldarm, het laatste deel van de darm, wordt hard, de zachte poep die later komt lekt door deze harde poep en het kind poept.
Met bekkenbodemrevalidatie en gezonde blaas- en darmtraining kunnen al deze bekkenbodemaandoeningen worden gecorrigeerd, constipatie en incontinentie worden voorkomen.
Comments