Tüp bebek işlemi kısaca erkekten elde edilen spermlerin kadından elde edilen yumurta ile laboratuar ortamında karşılaştırılması ve döllenen yumurtaların kadın rahmine transfer aşamalarını kapsamaktadır. Kadında yumurta toplama işlemi yaklaşık 2-3 hafta öncesinde başlayan kontrollü yumurtalık uyarma işlemleri sonucunda gerçekleşir. Önde giden yumurtalar yeterli büyüklüğe ulaştıklarında ve rahim iç tabakası yeterli kalınlığa eriştiğinde çatlatma iğnesi uygulanır ve uygulamayı takiben 35-36. saatte (doktorunuz siz uygun saatte çağıracaktır) yumurta toplama işlemi gerçekleştirilir. En fazla sayıda ve olgun yumurtanın elde edilmesi ve fazla travmatize olmadan toplanması OPU başarısıdır. Bu bekleme süresi yumurtalarda hücre içi değişikliklerin oluşması ve mayoz bölünmenin gerçekleşmesi için gereken süredir.
Bu işlem öncesinde enfeksiyonların önlenmesi için vajenin temizlenmesi çok önemlidir. Bu konuda farklı çalışmalar olmakla birlikte, biz kliniğimizde bol steril salin ile yıkayarak vajen temizliği uygulamaktayız. İşlem sırasında hafif anestezi, bilinçli sedasyon yapılır. Bu sayede hasta 5 dakika sonrasında uyandırılır ve 1-2 saat içinde taburcu edilir. Aynı zamanda lokal anestezi eşliğinde de uygulanabilir. Yardımcı olarak hemşire uygulayıcının soluna oturur. Takiben iğne yönlendirici kılavuzdan geçilip ve vajen mukozasından geçilip yumurtalar toplanır. Yumurta elde edilememişse, yumurta içeriği özel yıkama solusyonları ile yıkanarak yumurta elde edilmeye çalışılır. İşlemden sonra vajenden hafif kanamalar olabilir. hastalar odalarında 1-2 saat gözetim altında tutulurlar.
OPU esnasında en sık karşılaşılan sorun kanamadır. Vajen kanamaları %1,4 ila %18,4 oranında değişir. İğne giriş sayısı azaltılarak kanamalar azaltılmaya çalışılır. Bu tip kanamalar baskı ile durur, nadiren dikiş gerekir. Karın içi büyük damar hasarına bağlı kanamalar oldukça seyrektir (%0,07-0,08). Enfeksiyon nadir bir komplikasyondur( %0,6).
Comentarios