Многим пациентам с диагнозом рака молочной железы на ранней стадии проводят лампэктомию с последующей лучевой терапией. Ведущий автор исследования, доктор «Послеоперационное (послеоперационное) облучение по-прежнему представляет собой основу адъювантной терапии рака молочной железы, которая может значительно снизить региональную заболеваемость раком молочной железы», — пояснил Икро Меаттини. В последние годы исследователи пытались определить, является ли частичное облучение молочной железы столь же эффективным, как и облучение всей молочной железы в предотвращении рецидива рака.
10-летнее последующее исследование пациентов с раком молочной железы, получавших адъювантное частичное облучение молочной железы (APBI) после операции по поводу рака молочной железы, показало, что рецидив рака (повторное) облучение молочной железы, WBI). Это исследование было представлено Meattini et al на симпозиуме по раку молочной железы в Сан-Антонио в 2019 году (резюме GS4-06). Результаты исследования показывают, что частичная лучевая терапия молочной железы, которая легче проводится и переносится пациентом, может быть приемлемым вариантом для пациентов с раком молочной железы на ранней стадии.
Сделал работы
В исследовании Миаттини изучались данные 10-летнего наблюдения за женщинами, участвовавшими в исследовании APBI IMRT, рандомизированном клиническом исследовании фазы III. Результаты 5-летнего наблюдения в этом исследовании не показали существенной разницы в частоте рецидивов опухоли или выживаемости.
В исследование APBI IMRT были включены 520 женщин старше 40 лет с раком молочной железы I или II стадии. В период с 2005 по 2013 год пациенты были случайным образом распределены на две группы в соотношении 1:1 для получения либо APBI, либо WBI. Пациенты в группе APBI получили в общей сложности 30 Гр облучения на ложе опухоли 5-дневными фракциями; Те, кто находился в группе WBI, получили дополнительно 5 дней облучения по 10 Гр на всю грудь, в общей сложности 25 дней, плюс 50 Гр на ложе опухоли.
Обе группы лечения были сопоставимы по возрасту, размеру опухоли, типу опухоли и адъювантной эндокринной терапии, и обе группы обеспечивали средний период наблюдения 10 лет. У большинства пациентов был гормон-рецептор-положительный, HER2-отрицательный рак молочной железы, и большинство из них были старше 50 лет.
Результаты исследований
• Через 10 лет у 3,3% пациенток в группе APBI и 2,6% в группе WBI возник рецидив рака молочной железы.
• Общая 10-летняя выживаемость была одинаковой между двумя группами: 92,7% у женщин, принимавших APBI, и 93,3% у женщин, принимавших WBI. Оба различия не были статистически значимыми.
Эти результаты подтверждают многообещающие результаты 5-летнего исследования и показывают, что частичное облучение груди обеспечивает очень хороший контроль заболевания. В хорошо отобранных случаях нет никакой разницы в результатах лечения пациентов, получавших частичное или полное облучение груди. Частичное облучение груди с меньшей вероятностью вызовет косметические изменения, но является более дорогостоящим лечением. Режим частичного облучения груди также может обеспечить повышенное качество жизни с меньшим количеством побочных эффектов и значительно сократить общее время лечения.
Частичное облучение молочной железы является одним из основных примеров эффективной деэскалации лечения онкологии молочной железы. Для многих пациентов частичное облучение груди может быть оптимальным, относительно экономичным, безопасным и эффективным вариантом.
Будьте здоровы и счастливы...
#рак молочной железы#рак#ранняя диагностика#лечение#мустафаоздоган
Comments