Стеноз канала, называемый в медицине стенозом поясничного отдела позвоночника, представляет собой возникновение сдавления спинного мозга вследствие обызвествления кости и соединительной ткани, окружающей спинной мозг. Обычно наблюдается в возрасте старше 55 лет. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Если врожденный спинномозговой проход узкий, это наблюдается и в более раннем возрасте. Существует соединительная ткань, называемая желтой связкой, которая покрывает спинной мозг и нервы, отходящие от него к правой и левой ногам на всех уровнях, и защищает их от внешних воздействий. Эта ткань окостеневает с возрастом или с увеличением кальцификации из-за остеопороза, сдавливает спинной мозг и создает давление.
В результате этого давления в обеих ногах появляются такие симптомы, как боль, жжение, покалывание и трудности при ходьбе. Даже если человек пытается пройти небольшое расстояние, он часто испытывает потребность остановиться и отдохнуть. Наклоняйте корпус вперед сидя, но так вы расслабляетесь. Если болезнь прогрессирует, онемение и жжение в ногах будит больного ночью, когда он просыпается, то чувствует себя бревном и не знает, куда деть ноги. Еще одним симптомом, указывающим на прогрессирование заболевания, являются частые судороги в ногах. На самой поздней стадии теряется сексуальная сила, и у пациента начинается недержание мочи. Лечебная физкультура, плавание и упражнения рекомендуются больному только в период онемения или жжения.
Если этот стеноз тяжелый, т. е. если больной нуждается в частом отдыхе при ходьбе или просыпается ночью из-за сонливости, операция абсолютно необходима. Ранее при операциях по стенозу канала позвоночный канал вскрывали с двух сторон или удаляли заднюю кость позвоночника в том виде, в каком она была. У этих пациентов было замечено, что статика позвоночника со временем ухудшилась, и позвоночник был зафиксирован винтами и платиной, и операции по стенозу канала все еще выполняются таким образом в большей части Турции. Однако, поскольку эти типы операций являются серьезными операциями, пациенту уже довольно поздно выздороветь и вернуться к нормальной жизни.
В течение почти двух лет в США пациенту намного легче выздороветь и вернуться к нормальной жизни с помощью нового метода, примененного мной и несколькими выдающимися нейрохирургами в нашей стране. В этом методе выступающие кости и окостеневшие соединительные ткани вокруг спинного мозга очищаются с помощью инструмента, называемого ТУР, который очень быстро вращается и разъедает костные ткани, вводя его через небольшой разрез в наиболее болезненной части позвоночника пациента. Придавая пациенту соответствующие положения, можно снять давление не только в области введения, но и в противоположной области. Эта операция может быть выполнена только с помощью очень быстрых инструментов TUR и современных микроскопов. Как и при хирургии грыжи межпозвонкового диска, пациент может встать через несколько часов после этой операции, пойти домой без ночевки в больнице и вернуться к своей обычной жизни в течение нескольких дней. В наших операциях на узких каналах пациенту не грозит инвалидность или паралич. Пока пациент приходит без паралича.
В ходе этих операций снимается давление на спинной мозг и нервы. Мы ничего не можем сделать с повреждением внутри спинного мозга и нервов. Однако после снятия давления организм начинает медленно восстанавливаться. По этой причине больным со стенозом канала очень полезно применять до начала деструкции.
Comments